Durata optimă a terapiei cu antibiotice pentru tratarea infecțiilor apărute după implantul ortopedic, ca urmare a drenajului chirurgical și îndepărtarea completă a implantului este necunoscută.
Metode
În cadrul studiului prospectiv, pacienții eligibili au fost repartizați randomizat, în raport 1:1, pentru o durată de 4 sau 6 săptămâni de terapie antibiotică țintită.
Rezultate
- Au fost analizați 123 de pacienți eligibili (62 în grupul cu terapie antibiotică timp de 4 săptămâni și 61 în grupul cu terapie antibiotică timp de 6 săptămâni).
- Vârsta medie a pacienților a fost de 64 de ani – 75 bărbați (61%), dintre care 38 erau imunocompromiși (31%).
Cele mai frecvente tipuri de infecție tratate au inclus:
- infecția articulației protetice – artrita septică (n = 38);
- infecția plăgii ortopedice (44);
- infecția unghilor – onicomicoze (11).
Durata medie a terapiei antibiotice intravenoase post-implant a fost de 4 zile.
În total, 120 de episoade (98%) s-au vindecat microbiologic și 116 (94%) clinic, după o perioadă medie de urmărire de 2,2 ani.
Concluzii
După îndepărtarea unui implant osteoarticular infectat nu s-a înregistrat nicio diferență semnificativă statistic privind ratele de remisie din punct de vedere clinic sau microbiologic, între pacienții din grupul cu terapie antibiotică – administrată timp de 4 săptămâni, comparativ cu cei din grupul cu terapie antibiotică – administrată timp de 6 săptămâni.
Sursa informațiilor: diabeticfootonline.com
